Демон полуденный. Анатомия депрессии. Глава «Демография»

Женская vs мужская депрессия

В 
силу разных причин женщины страдают депрессией в два раза чаще, чем мужчины. Вместе с формами депрессии, которые характерны для обоих полов, женщины также подвержены послеродовой, предменструальной и менопаузальной депрессии. Тяжёлые случаи послеродовой депрессии встречаются в 1 из 10 случаев, а более «мягким» симптомам подвержена каждая третья женщина после родов. Соломон также говорит о том, что гормональная сторона — не единственная причина повышенного уровня депрессии среди женщин. Женщины с более стабильной финансовой ситуацией в семье меньше страдают послеродовой депрессией. Феминистические группы на Западе не хотят признавать роль биологии в психических заболеваниях, потому что это указывает на физическое превосходство мужчин над женщинами. Эндрю Соломон при этом аккуратно отмечает, что статистика и научные исследования все же связывают особенности женской гормональной системы с уровнем депрессии.

Francisco de Goya y Lucientes - The Giant - WGA10146

Франсиско Гойя. Гигант. 1818 г.

Недавнее (на момент написания книги) исследование показало, что среди студентов американских университетов количество мужчин и женщин с депрессией примерно одинаково. Одни утверждают, что молодые девушки с депрессией редко доходят до университета, другие говорят, что кампус — единственная среда в современном обществе, где женщины и мужчины занимают более или менее равное положение, и отсюда такие особенности в демографии. Соломон добавляет, что мужчины в университете больше склонны признать, что у них депрессия, в отличии от их менее образованных сверстников.

The climbing rates of depression are without question the consequence of modernity.The pace of life, the technological chaos of it, the alienation of people from one another, the breakdown of traditional family structures, the loneliness that is endemic, the failure of systems of belief (religious, moral, political, social — anything that seemed once to give meaning and direction to life) have been catastrophic. Fortunately, we have developed systems for coping with the problem. We have medications that address the organic disturbances, and therapies that address the emotional upheavals of chronic disease. Depression is an icreasing cost for our society, but it is not ruinous. We have the psychological equivalents of sunscreens and baseball hats and shade.

Депрессию среди мужского населения сложнее диагностировать. В отличии от женщин, которые пытаются справится с депрессивными состояниями путём отчуждения и дистанцирования себя от близких, мужчины чаще ударяются в насилие, трудоголизм и аддикции. Женщины сообщают о депрессивных состояниях в два раза чаще мужчин, но для мужчин депрессия заканчивается суицидом в четыре раза чаще, чем для женщин.

Детская депрессия

Депрессия — это не болезнь «взрослых», как принято считать. Ранние симптомы депрессии диагностируют у трехмесячных младенцев. Как правило, это дети матерей с депрессией. Они не улыбаются, отворачивают голову от людей, в том числе и от родителей. Самый эффективный способ повлиять на состояние маленьких детей — это повлиять на состояние матери. Чем стабильнее её психическое состояние, тем лучше состояние депрессивного ребёнка. У детей школьного возраста, однако, улучшение психического состояния не всегда следует за улучшением состояния матери.

While poor parenting or depressed parenting may cause depression in сhildren, good parenting may well help to allay or alleviate it. The old Freudian blame-your-mom principle has been discarded, but the world of children is still defined by their parents, and they can learn some degree of resilience or debility from their mother, father, and other caretakers. Indeed many treatment protocols now involve training parents in therapeutic interventions with their children. Those interventions must be based on listening. The young are a different population and cannot be treated as though they were just dwarfish adults. Firmness, love, consistency, and humility must come together in parental approaches to depressed children. A child who has watched a parent solve a problemgains enormous strength from that.

Депрессия зарождается в детском возрасте и достигает наиболее острой формы в подростковый период. По статистике, 5 процентов подростков страдают от клинической депрессии. Ситуация ухудшается тем, что депрессивные подростки, в отличии от детей, почти всегда используют наркотики и алкоголь. Подростковой депрессии часто вообще не рассматривается как заболевание, потому что все привыкли к тому, что быть подростком тяжело и вместе с тем быть замкнутым и подавленным когда тебе шестнадцать — это норма. Соломон пишет:

Parents underestimate the depth of the depression of their teenagers. Of course adolescent depression is confusing because normal adolescence is so much like depression anyway; it is a period of extreme emotions and disproportionate suffering. Over 50 percent of high school students have «thought about killing themselves.

Депрессия в пожилом возрасте

Так же как и с подростковой депрессией, депрессия среди пожилых не получает должного внимания. Старость воспринимается как что-то депрессивное само по себе. Более того, в глазах общества нормально быть несчастным, если ты пенсионер. Цена такого узкого взгляда — огромное количество пожилых людей, которые проходят через абсолютно ненужную эмоциональную боль и доживают последние дни в неестественной подавленности и отчуждении. При этом Соломон не отрицает и роль «химии мозга», которая неизбежно меняется с возрастом: уровни нейромедиаторов у пожилых ниже, а серотонин в восемьдесят лет в два раза ниже, чем в шестьдесят. Реакция на антидепрессанты в старости ослаблена и в целом действия препаратов менее предсказуемы.

Instead of getting sleepy, older depressed people tend to be insomniac, lying awake at night m the grip, often, of paranoia. They have wildly exaggerated catastrophic reactions to small events. They tend to somaticize a lot, and to complain of an enormous number of peculiar aches and pains and atmospheric discomforts: This chair isn’t comfortable anymore. The pressure in my shower is down. My right arm hurts when I pick up a teacup. The lights in my room are too bright. The lights in my room are too dim. And so on, ad infinitum. They develop irritable characteristics and become grumpy, often showing a distressing emotional bluntness with or an emotional indifference to those around them and occasionally manifesting «emotional incontinence.»

Депрессия и гомосексуализм

Шансы развить признаки депрессии у гомосексуалистов одни из самых высоких. В подтверждение Соломон приводит результаты исследований:

  • Учёные наблюдали за парами близнецов, в которых один — традиционной ориентации, а другой — нетрадиционной. Из гетеросексуалов четыре процента совершили попытки самоубийства, из гомосексуалов — пятнадцать.
  • В случайной выборке из четырёх тысяч мужчин в возрасте от семнадцати до тридцати пяти три с половиной процента гетеросексуалов и двадцать процентов гомосексуалов совершили попытки самоубийства.
  • В другом исследовании приняли участие десять тысяч мужчин и женщин. У тех, кто вступал в сексуальные отношения с представителями своего пола был отмечен повышенный уровень депрессии и панического расстройства.
  • Голландские учёные после наблюдения за шестью тысячами мужчин и женщин так же пришли к выводу, что у гомосексуалов больше шансов развить признаки депрессии.
  • Мысли о самоубийстве у студентов нетрадиционной сексуальной ориентацией возникают в семь раз чаще, чем у их гетеросексуальных сверстников.

If you’re gay, your chances of being depressed are enormously, terribly increased.

Одна из гипотез повышенного уровня депрессии среди людей с нетрадиционной ориентацией — генетика. Однако Соломон отмечает, что достоверных научных данных подтвердить это заявление пока нет. Самое очевидное объяснение — это гомофобия. Враждебность со стороны семьи, трудности с социальной адаптацией, шансы не закончить колледж, высокий уровень венерических заболеваний, ВИЧ и СПИД, опасность открыто заявить о своей ориентации во многих регионах мира — всё это точно не способствует нормальному функционированию психики.
 

Поделиться
Отправить
(Visited 28 times, 1 visits today)

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *